名古屋市,東区,内科,循環器内科,加藤内科クリニック,超高濃度ビタミンC

　　

　　　

加藤内科クリニック 内科・循環器内科 名古屋市東区飯田町３４ TEL：052-935-6000 土曜午後、日曜、祝日以外は 毎日診察しています 午前診：　９：３０〜１２：３０ 午後診：１５：３０〜１８：３０ 専用駐車場１２台分あり

　　　

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チャンピックスがの出荷が続いているので、ニコチンパッチによる治療しか出来ません
念のため、受診前に電話でお問い合わせください。






　加藤内科クリニックでは禁煙治療を行っています。

　　保険適応の条件に合えば、


　保険を使った禁煙治療が出来ます。


　　あなたは禁煙する気がありますか？

　　その気がある方は、さっそく保険が使えるか調べてみましょう。




１．　ニコチン依存症のスクリーニングテストです。

　　　　　　　　　　ハイかｲｲｴで答え、ハイの数を足してください。　


　　１．自分が吸うよりも、ずっと多くタバコを吸ってしまうことがありましたか。
　　２．禁煙や本数を減らそうと試みて、できなかったことがありましたか。
　　３．禁煙したり本数を減らそうとしたときに、タバコがほしくてほしくてたまらなくなることがありましたか。
　　４．禁煙したり本数を減らしたときに、次のどれかがありましたか。
　　　　（イライラ、神経質、落ち着かない、集中しにくい、ゆううつ、頭痛、眠気、胃のむかつき、脈が遅い、
　　　　　手のふるえ、食欲または体重増加）
　　５．上の症状を消すために、またタバコを吸い始めることがありましたか。
　　６．重い病気にかかったときに、タバコはよくないとわかっているのに吸うことがありましたか。
　　７．タバコのために自分に健康問題が起きているとわかっていても、吸うことがありましたか。
　　８．タバコのために自分に精神的問題（神経質になったり不安になる事等）が起きているとわかっていても
　　　　吸うことがありましたか。
　　９．自分はタバコに依存していると感じることがありましたか。
　　１０．タバコが吸えないような仕事やつきあいを避けることが何度かありましたか。


　　　　　※ハイの数が５つ以上あればテスト陽性です。次に進んで下さい。陰性の方は保険適応外です。




２．　１日の喫煙本数×喫煙年数を計算してください。

　　　　
　　　　　※２００以上あれば陽性です。次に進んで下さい。




３．　初めて禁煙治療を受ける、もしくは
　　　前回の禁煙治療から１年以上経過している。


　　　　　※ハイの方は次に進んで下さい。ｲｲｴの方は保険適応外です。







　　　　　３問ともハイまたは陽性だった方は保険による禁煙治療の対象者になります。
　　　　　保険対象外の方も自費で禁煙治療が可能です。














　α４β２ニコチン受容体部分作動薬（チャンピックス錠）
　ニコチン製剤（ニコチンパッチ）

　この２種類が有名ですが、当院では治療効果が高いと言われているチャンピックス錠をお勧めいたしております。

















　直ちに禁煙することを希望していること
　ニコチン依存症のスクリーニングテスト（TDS）が５点以上あること（受診時にテストを受けて頂きます）
　ブリンクマン指数（１日喫煙本数×喫煙年数）が２００以上あること
　禁煙治療を受けることを文書により同意していること
　初めて禁煙治療を受ける、もしくは前回の禁煙治療から１年以上経過していること（保険診療を使う場合）



















　










　喫煙状況の問診
　禁煙の準備性に関する問診
　ニコチン依存症のスクリーニングテスト（TDS）の実施
　呼気一酸化炭素濃度測定
　禁煙開始日の決定（禁煙宣言書に署名）
　禁煙補助製剤（α４β２ニコチン受容体部分作動薬）の説明・処方
　禁煙にあたってのアドバイス
　禁煙日記の配布





　喫煙（禁煙）状況や離脱症状に関する問診（禁煙日記参考）
　呼気一酸化炭素濃度濃度測定
　禁煙補助製剤（α４β２ニコチン受容体部分作動薬）の説明・処方
　禁煙にあたってのドバイス




　禁煙を開始するとニコチン離脱症状が出現します。離脱症状の程度はニコチン依存度により異なります。主なニ　コチンの離脱症状を下記に示します。

　　とてもタバコが吸いたい
　　気分が落ち込む
　　イライラ・欲求不満・怒りのいずれかを感じる
　　不安を感じる
　　集中できない
　　落ち着かない
　　食欲が増す
　　寝つきが悪い
　　眠っても途中で目が覚める

　チャンピックス錠（α４β２ニコチン受容体部分作動薬）を使用することによりニコチン離脱症状が緩和されます。




　チャンピックス錠は少量のドパミンを放出させ、禁煙に伴う離脱症状やタバコに対する切望感を軽減します。


ニコチンを遮断

　チャンピックス錠は脳内のα４β２ニコチン受容体に結合することにより、ニコチンの結合を妨げ、喫煙による満足　感を抑制します。（拮抗作用）


少量のドパミン放出

　チャンピックス錠が脳内のα４β２ニコチン受容体に結合すると、少量のドパミンが放出され、禁煙に伴う離脱症状やタバコに対する切望感を軽減します。（作動薬作用）







服用方法

　禁煙開始日を決め、その１週間前から服用します。
　１日目〜３日目０．５ｍｇ錠を１日１回食後に服用
　４日目〜７日目０．５ｍｇ錠を１日２回朝夕食後に服用

　８日目に禁煙を開始します。
　以後、毎日１ｍｇ錠を１日２回朝夕食後に服用を１２週間まで続けます。


　副作用

　　時に胃腸障害、頭痛、悪夢、不眠症などがみられます。
　　非喫煙者、妊婦、授乳婦の方はチャンピックス錠を使用できません。
    また、精神科や心療内科で治療中の方は、この薬を使用できない場合があります

チャンピックス錠の詳細

　チャンピックス錠に関する詳細はhttp://sugu-kinen.jpをご覧下さい。























　直ちに禁煙することを希望していること
　ニコチン依存症のスクリーニングテスト（TDS）が５点以上あること（受診時にテストを受けて頂きます）
　ブリンクマン指数（１日喫煙本数×喫煙年数）が２００以上あること
　禁煙治療を受けることを文書により同意していること

　以上の４つの条件に全て該当した方です。








　禁煙治療は、初回診察に加えて、禁煙開始２週間後、４週間後、８週間後、１２週間後の４回の再診で構成されています（１２週間合計５回の診察）





　喫煙状況の問診
　禁煙の準備性に関する問診
　ニコチン依存症のスクリーニングテスト（TDS）の実施
　呼気一酸化炭素濃度測定
　禁煙開始日の決定（禁煙宣言書に署名）
　禁煙補助製剤（ニコチン製剤）の説明・処方
　禁煙にあたってのアドバイス
　禁煙日記の配布





　喫煙（禁煙）状況や離脱症状に関する問診（禁煙日記参考）
　呼気一酸化炭素濃度濃度測定
　禁煙補助製剤（ニコチン製剤）の説明・処方
　禁煙にあたってのドバイス







　禁煙を開始するとニコチン離脱症状が出現します。離脱症状の程度がニコチン依存度により異なります。主なニ　コチンの離脱症状を下記に示します。

　　とてもタバコが吸いたい
　　気分が落ち込む
　　イライラ・欲求不満・怒りのいずれかを感じる
　　不安を感じる
　　集中できない
　　落ち着かない
　　食欲が増す
　　寝つきが悪い
　　眠っても途中で目が覚める

　ニコチンパッチ（ニコチン製剤）を使用することによりニコチン離脱症状が緩和されます。







　ニコチンパッチはニコチンを含んだ貼り薬で、体に貼ることによりニコチンが皮膚の毛細血管から吸収されます。それ　により禁煙に伴う離脱症状やタバコに対する切望感が軽減します。

　ニコチンパッチには、ニコチネルTTS30（ニコチン含有量５２．５ｍｇ）、TTS２０（同３５ｍｇ）、TTS10（同１７．５ｍ　ｇ）　の３種類があります。


　　ニコチンパッチの使用により禁煙の成功率が高くなります。


使用方法

　１　禁煙開始日を決めます
　２　最初の４週間はニコチネルTTS３０を１日１枚貼付
　３　次の２週間はニコチネルTTS２０を１日１枚貼付
　４　最後の２週間はニコチネルTTS１０を１日１枚貼付


副作用

　時にパッチを貼った部位の皮膚の発赤や痒み、悪夢、不眠症などが見られます。
　非喫煙者、妊婦、授乳婦の方はニコチンパッチを使用できません。


ニコチンパッチの詳細

　ニコチンパッチに関する詳細はhttp://www.nicotinell.jpをご覧下さい。

名古屋市東区の加藤内科クリニックは内科・循環器内科クリニックとして、名古屋市東区・中区・北区・西区・千種区・瑞穂区等の名古屋市内および郊外から患者さんがいらっしゃいます。風邪や花粉症、喘息、胃腸病等の一般内科、高血圧、心筋梗塞、狭心症、心不全、不整脈、高コレステロール血症、高中性脂肪血症、高尿酸血症（痛風）、ワーファリン治療等の循環器内科はもちろん、各種健康診断、特定健診、小児予防接種、インフルエンザ予防接種、禁煙治療も行っております。さらに超高濃度ビタミンC療法、がんの複合免疫療法、にんにく注射、プラセンタ、プロペシア等のアンチエイジングやがんの自費治療も行っております。